Cuestionario 6.

• Establece diferencias entre la hepatitis A y C.

HEPATITIS A:

-Presenta un periodo de incubación de 2 a 6 semanas

-Las personas con más riesgo a ser contagiadas son los niños y los adultos.

-En el ámbito de la prevención, se sabe que existe vacuna contra la hepatitis A.

-Es una enfermedad aguda. 

-El virus desaparece tras la infección, y existe tratamiento.

HEPATITIS C:

-Presenta un periodo de incubación de 2 semanas a 5 meses.

-Las personas con más riesgo a ser contagiadas son los adictos a las drogas y los profesionales de la salud.

-En el ámbito de la prevención, se sabe que no existe vacuna contra la hepatitis C.

-Es una enfermedad crónica.

-El virus no desaparece y hay muchas probabilidades de fallecer.

• Establece la cronología de los síndromes hepáticos que aparecen en la cirrosis hepática.

Los principales síndromes hepáticos ordenados que aparecen en la cirrosis hepática son los siguientes:

1. Hipertensión portal: Compresión y destrucción de las venas. La sangre se colapsa y forma un tapón al llegar al hígado, por lo que se divide y se dirige a la circulación colateral que envía la sangre de vuelta al corazón.
2. Varices esofágicas: Complejo de venas torturosas, dilatadas e hinchadas. Aparecen vómitos de sangre.
3. Edema periférico: Reducción de la presión oncótica debido al problema para sintetizar albúmina. Se retiene sodio y agua.
4. Ascitis: Acumulación de líquido seroso en la cavidad abdominal. Las proteínas salen de los vasos sanguíneos a la cavidad peritoneal. Se produce hipoalbuminemia e hiperaldosterismo.
5. Encefalopatía hepática: Incapacidad del hígado para transformar el amoniaco en urea y se acumula en la sangre, la cual llega al cerebro y atraviesa la barrera hematoencefálica.
6. Síndrome hepatorrenal: Insuficiencia renal con un nivel elevado de desechos nitrogenados en la sangre. Consecuencia de la terapia diurética, hemorragia gastrointestinal o paracentesis. Se puede tratar con trasplante hepático.
7. Ictericia: Alteración de los hepatocitos con compresión de los conductos biliares. 

• ¿Cómo se trata la diverticulitis?

La diverticulitis puede ser no complicada o complicada, y dependiendo del tipo que sea, el tratamiento será diferente.

-Diverticulitis no complicada: DIETA LÍQUIDA y ANTIBIOTERAPIA POR VÍA ORAL. Si mejora, recibe el alta. Si no mejora, se le considerará que tiene diverticulitis complicada y se ejecutará el tratamiento de la misma.

-Diverticulitis complicada: INGRESO HOSPITALARIO, SUEROTERAPIA y ANTIBIOTERAPIA. Si mejora recibe el alta. Si no mejora, seguirá con el mismo tratamiento.

Antonio Ortuno Velasco