Colitis ulcerosa
Smeltzer S. C., Bare B. G., Brunner y Suddarth. Tratamiento de pacientes con trastornos intestinales y rectales. En: Smeltzer S. C., Bare B.G. Enfermeria medicoquirúrgica. Vol 1. 10ªed. México: McGraw-Hill; 2004. 1149-1150.
He cogido este tema ya que me parece un problema bastante grave y recurrente. He conseguido aprender que esta enfermedad provoca en el enfermo numerosas ulceraciones y abcesos que pueden llegar a ser causantes de cosas mas graves como una fístula por lo que suele ser mortal.
La colitis ulcerosa esuna enfermedad inflamatoria y ulcerosa de la capa mucosa de colon y recto. La incidencia máxima es desde los 30 a los 50 años sobre todo en población caucásica y su tasa de mortalidad muy elevada.
Afecta a la mucosa superficial del colon y se carácteriza por numerosas ulceraciones, inflamaciones difusis y escamaciones, también puede presentar hemorragias por el desprendimiento del epitelio del colon. Las lesiones son continuas, una tras otra formandose abcesos. El proceso suele empezar en el recto y se extiende de forma proximal hasta afectar a todo el colon
Los síntomas predominantes de la colitis ulcerosa son diarrea, dolor abdominal, tenesmo intermitente y hemorragia rectal (moderada o intensa que produce palidez). Tambien suele ser evidente anorexia, pérdida de peso, fiebre, vómitos, deshidratacion y la necesidad de defecar constantemente (10-20 veces al dia) heces líquidas. Con frecuencia se desarrolla anemia e hipocalcemia.
Esta enfermedad puede tener algunas complicaciones como megacolon tóxico, perforación y hemorragia como consecuencia de la ulceración. Ingurgitacion vascular y tejido de granulación muy vascularizado. En el megacolon tóxico el proceso inflamatorio se extiende al músculo e inhibe su capacidad para contraerse ocasionando distension cólica. En el caso de que se produzca una perforación por megacolon tóxico el índice de mortalidad es muy elevado y si no mejora con el tratramiento de succión nasogástrica se procede a cirugia. En este caso se recomienda una colectomía total ya que para muchos de los pacientes es necesario para aliviar los efectos de la enfermedad.
Esta enfermedad puede tener algunas complicaciones como megacolon tóxico, perforación y hemorragia como consecuencia de la ulceración. Ingurgitacion vascular y tejido de granulación muy vascularizado. En el megacolon tóxico el proceso inflamatorio se extiende al músculo e inhibe su capacidad para contraerse ocasionando distension cólica. En el caso de que se produzca una perforación por megacolon tóxico el índice de mortalidad es muy elevado y si no mejora con el tratramiento de succión nasogástrica se procede a cirugia. En este caso se recomienda una colectomía total ya que para muchos de los pacientes es necesario para aliviar los efectos de la enfermedad.
Daniel Patiño Ortega
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