Cirrosis hepática
Smeltzer SC, Bare BG. Valoración y tratamiento de pacientes con trastornos hepáticos. En: Enfermería medicoquirúrgica. Vol I. 10ªed. México: McGraw-Hill; 2004. 1212-1215
He escogido este tema ya que me parece que las consecuencias de la cirrosis son enormes y me parecia interesante conocer algo más acerca de ella.
La cirrosis es una enfermedad crónica consistente en el reemplazo de tejido hepático por tejido fibroso. Existen 3 tipos de cirrosis:
- Cirrosis alcohólica: producto del alcoholismo
- Cirrosis posnecrótica: bandas de tejido cicatrizal como resultado de una hepatitis viral
- Cirrosis biliar: las cicatrices del higado rodean los conductos biliares
Debido a la inflamación del hígado se produce una proliferación de tejido compuesto por conductos desconectados y tejido cicatrizal que mediante su acumulación provoca la cirrosis.
El origen de esta enfermedad son diversos fáctores pero el principal es el consumo de alcohol. Tambien influye una dieta baja en proteinas aunque en mucha menor proporcion. hay individuos mas susceptibles a la enfermedad y existen otros factores como el contacto con algunas sustancias químicas. Los hombre sufren el doble de casos que las mujeres aunque estas tienen mayor riesgo de desarrollar hepatopatía inducida. La cirrosis alcoholica se caracteriza por episodios de necrosis de hepatocitos que son sustituidos por tejido cicatrizal. Pueden producirse islotes de tejido normal que le dan ese aspecto al hígado. Su evolución es muy lenta y puede llegar a los 30 años o mas.
Los signos y sintomas de cirrosis se hacen más graves a medida que la enfermedad avanza. Existen dos tipos de cirrosis, la compensada que puede descubrirse durante una exporación de rutina y la descompensada que consiste en la incapacidad del hígado para sintetizar proteínas, factores de coagulación y otras sustancias. Los sintomás más significativos de la enfermedad son:
- Hepatomegalia: Aumento de tamaño del hígado
- Obstrucción portal y ascitis: La sangre de la vena porta pasa al bazo por la incapacidad de atravesar el hígado
- Infección y peritonitis: Inflamación del peritoneo producida por bacterias
- Varices gastrointestinales: La presión sanguinea se desvia del hígado al esófago produciendo un aumento de tamaño de las venas esofágicas rompiendose y sangrando.
- Edema
- Deficiencia de vitaminas y anemia: Deficiencia debida a la incapacidad de sintetizar o almacenar las vitaminas como la A, C o K
- Deterioro mental
El tratamiento suele basarse en los síntomas de presentación (molestias gástricas, hemorragias, etc), los complementos de vitaminas ayudan a la regeneración de hepatocitos dañados, esta recomendados los diuréticos. Llevar una dieta equilibrada sin alcohol.
Daniel Patiño Ortega
No hay comentarios:
Publicar un comentario