Práctica 1.

HERNIA DE HIATO

DX1: DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL POR DEFECTO RELACIONADO CON DISMINUCIÓN DE LA HABILIDAD PARA DIGERIR.

1. NOC:
-Consumirá una alimentación adecuada.
        1.1. NIC:
-Observar la capacidad del paciente para comer e identificar cuales son sus dificultades, el tiempo empleado, la habilidad motora y capacidad para digerir ciertos alimentos.
-Determinar la relación entre comer y otros acontecimientos con la aparición de nauseas, diarreas, vómitos o dolor abdominal.

2. NOC:
-Identificará las necesidades nutricionales relacionado con la intervención quirúrgica.
        2.1. NIC:
-Informar del tipo de dieta que debe llevar relacionado con su intervención quirúrgica.



DX2: MANTENIMIENTO INEFECTIVO DE LA SALUD RELACIONADO CON EL DÉFICIT DE CONOCIMIENTOS SOBRE EL PROCESO PATOLÓGICO Y EL TRATAMIENTO PARA LA HERNIA DE HIATO.

1. NOC:
-Seguirá un plan acordado sobre el mantenimiento del cuidado de la salud.
         1.1. NIC:
-Evaluar las razones del usuario para no seguir el plan prescrito para su cuidado.
-Ayudar al usuario a determinar cómo organizar un programa de cuidados (p.e: no permanecer inmovilizado).

2. NOC:
-Alcanzará los objetivos para el mantenimiento de la salud.
         2.1. NIC:
-Asegurar que el tratamiento es el adecuado. Preocuparse para cuando se dé de alta.



DX3: DOLOR AGUDO RELACIONADO CON PADECIMIENTO QUIRÚRGICO DE HERNIA DE HIATO.

1. NOC:
-Emplear la escala de medición del dolor para determinar el grado.
         1.1. NIC:
-Valorar y registrar la intensidad del dolor y proporcionar alivio.
-Preguntar al paciente cual es el nivel de dolor que considera apropiado. Intentar mantener el dolor bajo ese nivel y disminuirlo.


2. NOC:
-Realizar actividades de recuperación con un nivel aceptable de dolor. Actuar y evitar que se supere tal grado de dolor.
          2.1. NIC:
-Valorar y registrar la intensidad de dolor tras cada procedimiento.
-Explicar las distintas terapias, administración de medicamentos, efectos secundarios y complicaciones.


3. NOC:
-Mostrará capacidad para conseguir la suficiente cantidad y calidad de sueño no interrumpido por el dolor.
          3.1. NIC:
-Determinar que medicaciones está empleando el usuario en ese momento.
-Pedir al usuario que describa su capacidad para el descanso y el sueño.



Esta práctica me ha servido para darme cuenta que la mayoría de los problemas de médico-quirúrgica giran en torno a tres grandes diagnósticos (relacionados con el sistema digestivo) y que son:

1. Déficit de volumen de líquidos.
   
2. Dolor agudo.
   
3. Desequilibrio nutricional
   

También hemos aprendido a buscar en un libro especializado de EMQ todos los NOC y NIC de todos los diagnósticos relacionados con enfermería y médico-quirúrgica.

Antonio Ortuno Velasco